17年前的非典,讓體溫檢測在亞洲成為進出公共場所的慣常模式,而17年后,體溫檢測不再僅僅只是簡單的額溫槍、耳溫槍。中國疫情剛一爆發(fā),紅外體溫檢測儀便迅速出現(xiàn)在商場、車站、機場等公共場合。一時間,在中國,紅外熱成像廠家連夜加班加點生產(chǎn),這一技術成為了攝像頭、人臉識別儀等之外又一個火爆的安保產(chǎn)品。
但從醫(yī)學防控角度講,紅外熱成像應對新冠疫情到底多有效?新冠病毒患者在發(fā)生癥狀之前就具備傳染性,發(fā)燒并非必要癥狀,而且還有大量輕癥或無癥狀患者。根據(jù)國外研究,紅外熱成像對篩查新冠病毒等傳染病方面基本是無效的。更糟糕的是,研究表明,濫用該技術,甚至可能會帶來一種“虛假的安全感”。
新冠疫情爆發(fā)之初,舊金山還沒有發(fā)布隔離令,當時,三星為舉辦一場重要活動,采取了非同尋常的防護措施。這家科技業(yè)巨頭聘請一家初創(chuàng)公司,安裝了一套科幻味十足的系統(tǒng),對參會者進行掃描,以識別發(fā)熱人員。
參加活動的數(shù)百人必須通過一處誤差不超過0.5華氏度的高分辨率熱成像攝像機接受體溫檢測,一款在筆記本電腦上運行的軟件會解讀攝像機采集的數(shù)據(jù),一旦有人發(fā)熱,軟件會告知技術人員,然后,發(fā)熱人員需要接受額外的篩查。
提供該技術的公司名為CrowdRx,其拒絕透露在活動現(xiàn)場是否曾檢測出疑似發(fā)熱人員。但很顯然,在抗擊疫情和保護全球經(jīng)濟面前,熱成像技術被新冠疫情推到了鎂光燈下,受人矚目。
由于之前的非典和H1N1疫情,亞洲的機場和火車站早已安裝了熱成像裝置,而現(xiàn)在,這種裝置開始遍及世界各地。從博彩業(yè)巨頭永利度假村,到巴西礦業(yè)公司淡水河谷,再到紐約、洛杉磯和舊金山等地的機場,很多地方都開始采用這種設備。
熱成像攝像機能夠識別出異常發(fā)熱人員,而高燒是感染新冠病毒的潛在癥狀之一。圖片來源:COURTESY OF FLIR
“如果說這次疫情帶來了什么好處,那就是未來在所有大型集會中,都能進行更先進的傳染病篩查。” CrowdRx公司的醫(yī)療業(yè)務總監(jiān)馬特?弗里德曼說。
私營企業(yè),熱成像儀制造商FLIR Systems在業(yè)內(nèi)領先,其CEO吉姆?加農(nóng)表示,新冠疫情期間,熱成像儀的需求呈指數(shù)級增長,其生產(chǎn)的適合醫(yī)學篩查的入門級攝像機售價為每臺5,000至7,000美元。
早在中國疫情期間,特別是1月20日鐘南山肯定了新冠肺炎是肯定的人傳人之后,紅外測溫探測儀在中國國內(nèi)就一夜爆紅。在尚未摸索出如何應對這種新型病毒的時候,搬出非典時期積累下的“測體溫”經(jīng)驗,成為最容易采納的防控措施。它也直接受到國家鼓勵,在1月30日國務院出臺的紅頭文件中,紅外體溫檢測儀被納入防疫重點物資。
據(jù)媒體報道,截止3月初,中國最大的兩個人體測溫設備企業(yè),大立科技出貨了超6,000套測溫儀設備,高德紅外的人體測溫設備則累計出貨超1萬臺,其一季度業(yè)績暴增19倍。此外,工信部預計我國疫情期間這樣的檢測儀需求約6萬臺,未來該市場短期需求將達到100億人民幣左右。
熱成像攝像機不僅只適用于醫(yī)學,能源公司可以利用熱成像攝像機發(fā)現(xiàn)管道泄露點,工廠可以用來檢測機械設備的磨損元件,而軍方可以利用該技術在黑暗中發(fā)現(xiàn)敵機,甚至可以裝載在重量只有30克的無人機上,事實上,熱成像技術最早來自軍事用途。
但對于熱成像攝像機在新冠病毒疫情中到底多有用,加農(nóng)非常謹慎。他說,這種攝像機能夠檢測“偏高體溫”,但并不一定代表檢測對象發(fā)熱或者感染了病毒,“攝像機不能用于任何診斷。”
這也是為什么醫(yī)護人員對這種技術日益擔憂,即使熱成像攝像機能準確測量一個人的體溫,這并不意味著它能檢測出對方是否攜帶了病毒。有些人天生就體溫偏高,或者有人在強體力活動后體溫升高。而且,因為這種攝像機需要清晰地掃描檢測對象的眼睛,因此配戴眼鏡會影響準確度。
對于疫情防控人員來說,更糟糕的是,有些人在感染病毒幾天之后才會出現(xiàn)癥狀,在此期間可能已經(jīng)傳染了其他人。而且,新冠病毒和非典病毒最大的區(qū)別就是,發(fā)燒是非典患者的典型癥狀,但新冠肺炎患者并非所有人都發(fā)燒,更何況還有大量的輕癥甚至無癥狀患者。此外,還會有感染者通過吃藥來降低體溫,熱成像攝像機也會漏過這些人。
歐洲疾控中心最近做了一項研究,對從中國來歐洲的游客進行熱掃描,然后進行其他方面的篩查,包括詢問是否有咳嗽和呼吸困難等癥狀,結果發(fā)現(xiàn),仍有四分之三的感染者沒有被檢測出來。
更致命的是,今年3月,頗具影響力的美國急救醫(yī)學研究所(ECRI),分析了熱成像儀應對新冠疫情等傳染病效果的研究,結果表明,該技術無論單獨使用還是結合調(diào)查問卷,“對于檢測感染者沒有任何效果”,并且“可能導致虛假的安全感”。
該研究所的執(zhí)行董事安德魯?弗曼解釋稱,此次評估之前,一家大醫(yī)院曾征求ECRI的意見,詢問是否應該安裝熱成像攝像機對進入醫(yī)院的人員進行篩查,弗曼回答說,“即使在最好的情況下,熱掃描也會漏掉超過一半感染者。實證顯示,這種技術對于疫情防控沒有幫助。”
CrowdRx的弗里德曼也認為熱成像技術并不完善,他同時擔任洋基體育場、麥迪遜廣場花園和美網(wǎng)公開賽的首席內(nèi)部醫(yī)生。但他引用其它一些研究稱,熱成像技術能找出90%的發(fā)熱人員,而且,他說,發(fā)熱人員的傳染性比無癥狀感染者更強。
“當然,熱成像技術識別感染者的敏感度不可能達到100%,”弗里德曼說,但即使這樣,他認為,在大型集會時,無論是職場還是大型活動,使用熱成像技術“應該是最低要求”。
未來的大流行病防控工具
為了應對下一次疫情大流行,世界各國的開發(fā)創(chuàng)意可謂腦洞大開。
抗菌織物
一家以色列公司將銅粒子融入織物,能夠吸住細菌和病毒,這樣的材料可用于制作防護服。而英國研究人員則在口罩織物上添加了蛋白質(zhì)涂層,研究人員表示,這種口罩可以阻隔96%的空氣傳播病毒。
繪制哺乳動物體內(nèi)的所有病毒
在一項投入高達數(shù)十億美元的計劃中,研究人員將某種蝙蝠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的全部55種病毒全部繪制出基因譜,并以此為基礎,準備識別和分析哺乳動物體內(nèi)的所有病毒。項目方稱,在前十年,研究人員預計可以繪制32萬種病毒,這樣,未來再次出現(xiàn)病毒從動物傳播到人體而導致疫情時,衛(wèi)生官員們能夠占得先機。
消毒機器人
中國和丹麥公司開發(fā)的機器人能夠在移動過程中,對醫(yī)院和辦公室進行紫外線消毒。有些國家則嘗試使用無人機,向潛在感染區(qū)域噴灑消毒劑。
在虛擬現(xiàn)實中聚會
即使政府發(fā)布了隔離令,人們依舊喜歡群聚,這種情況并不鮮見。更先進的虛擬現(xiàn)實技術為用戶提供更逼真、更沉浸式的體驗,未來將成為一種更安全的社交方式。
監(jiān)控咳嗽聲預測未來疫情
未來,咳嗽和打噴嚏的聲音可能對即將發(fā)生的疫情提供預警。馬薩諸塞大學的研究人員開發(fā)了一款設備,連接到話筒,可以對診所和醫(yī)院的候診室進行監(jiān)控。如果軟件檢測到候診室內(nèi)清喉嚨和氣喘的情況增加,理論上,該軟件會發(fā)出警報。去年在一家診所內(nèi)進行的測試顯示,該設備所預測的發(fā)病率,與實驗室檢測的結果一致。